세월호 의료비 지원지침 약국 관련 주요내용 안내

□ 공통사항

○ (지원개요) 세월호 피해자의 신체적·정신적 질병 및 부상과 그 후유증의 치료, 간병, 보조장구의 사용에 소요되는 비용(법정본인부담금 및 비급여)을 지원

○ (지원기간) 사고발생일로부터 10년(2014.4.16.~2024.4.15.)

- (시행일) 2018년 1월 30일 (단, 시행 이전 조제분은 소급하여 지원)

⦁ (소급지원 요청시 약국 조치사항) 지원대상 환자가 `18.1.30일 이전 조제분에 대해 소급지원을 요청하는 경우 약국에서 해당 약제비 계산서·영수증을 발급하고, 지원대상 환자 본인이 국민건강보험공단(이하 “공단”) 관할 지사에 직접 지원 신청

○ (지원대상) ① 세월호 승선구조자 ② 희생자의 배우자·직계존비속·형제자매 ③ 승선구조자의 배우자·직계존비속·형제자매 ④ 4·16 세월호 참사 배상 및 보상심의위원회에서 인정한 사람

- (대상자 확인) 공단 요양기관정보마당(http://medi.nhis.or.kr) → 회원서비스 → 세월호 의료지원대상자 조회

※ `18.2월말부터 조회서비스 제공예정 [조회서비스 제공 전까지는 공단으로 유선 확인 (☎033-736-3332)]

□ 약국 관련 주요내용

○ (지원범위) 세월호 사고로 인한 지원대상자 원외처방 약제비의 본인부담금 (전액 본인부담약제(100/100), 비급여 약제 포함)

○ (청구 및 지급)

- 약국은 세월호 승선자에 대하여 진료한 의사가 발급한 처방전에 따라 조제 후 약제비(공단부담금과 환자 본인부담금 전액)를 심평원에 청구하면, 공단이 약제비를 약국에 지급

○ 약국 확인 사항

처방 의약품의 명칭	1회 투약량	1일 투여횟수	총 투약일수	용 법
				매 식(전, 간, 후) 시 분 복용 (생 략)
(생 략)
주사제 처방명세([ ]원 내 조제, [ ]원 외 처방 )				조제 시 참고 사항	본인부담 구분기호
				특별재난

- 원외처방전 “조제시 참고사항”에 ‘특별재난’ 기재 여부 확인

⦁ 확인후 팜IT3000의 경우, “특별재난(세월호지원)”을 체크하여 심평원 청구

※ 약국 약제비 지급 관련 문의

○ 공단 급여관리실 급여기획부 : ☏ 033-736-3332