(붙임)

□ 2017년 1월 요양(의료급여)기관 현장조사 내용

<건강보험>

○ 조사기간: 2017년 1월 9일(월)∼1월 21(토), (12일)

○ 대상기관수: 71개소

- 병원10, 요양병원 2, 의원 46, 한의원 8, 약국 1, 치과의원 4

○ 조사방향

- 입·내원일수 거짓 및 증일청구, 본인부담금 과다징수

- 차등수가 위반청구, 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구

- 촉탁의 방문진료 산정기준 위반청구 등

<의료급여>

○ 조사기간: 2017년 1월 9일(월)∼1월 21(토), (12일)

○ 대상기관수: 9개소

- 병원 2, 요양병원 1, 의원 5, 한의원 1

○ 조사방향

- 입·내원일수 거짓 및 증일청구, 본인부담금 과다징수

- 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구

- 기타 산정기준 위반청구 등