제6회 대한약사회장배 ‘지오영’ 전국약사 탁구대회 참가신청 명단

면허번호	성 명	휴대폰번호	소 속	부 수
09889	약사회	010-5081-3456	서울/서초구	5

1)부수 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구, 개인정보 수집 및 제공 동의서(개인정보의 수집· 이용 목적 ④항)서명으로 대체.

3)면허번호(2018년 회원신상신고 확인용) 필히 기재

제6회 남자 단식 금배부(0부 ~ 4부) 신청서

성 명	소 속	부 수

1)단체전 5명 선수까지 접수등록

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 남자 단식 은배부(5부) 신청서

성 명	소 속	부 수

1)상위 부수부터 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 남자 단식 동배부(6부) 신청서

성 명	소 속	부 수

1)상위 부수부터 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 여자 단식 금배부(1부 ~ 5부) 신청서

성 명	소 속	부 수

1)상위 부수부터 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 여자 단식 은배부(6부 ~ 7부) 신청서

성 명	소 속	부 수

1)상위 부수부터 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 실버부 단식 신청서

성 명	소 속	부 수

1)소속작성 예)서울/종로구

제6회 남자 복식 금배부(합 4부 ~ 8부) 신청서

성 명	소 속	부 수 합

1)합 부수부터 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 남자 복식 은배부(합 10부 ~ 12부) 신청서

성 명	소 속	부 수 합

1)합 부수부터 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 여자 복식 통합(합 9부 ~ 14부) 신청서

성 명	소 속	부 수

1)합 부수부터 순서대로 기재하여 주시기 바랍니다.

2)소속작성 예)서울/종로구

제6회 참가 시도지부 단체전 신청서

성 명	소 속	부 수

1)단체전 5명 선수까지 접수

▷참가부 5부까지    ▷6부~7부신청시 5부로인정

2)소속작성 예)서울/종로구