(붙임2)

「요양비 전산청구시스템」 사용자 매뉴얼

(당뇨병소모성재료, 당뇨병관리기기)

□ 당뇨병소모성재료

○ 화면 개요 : 당뇨병소모성재료 등록 및 조회를 위한 화면

화면 경로 : 요양비 > 요양비청구 > 요양비청구등록

화면 처리 절차

요양비종류 : 당뇨병소모성재료를 선택한다.

주민번호/성명 : 수진자의 주민번호와 성명을 입력한다.

당뇨소모성재료 상세정보 입력

- 처방전발행일 : 처방전발행일자를 입력한다.

당뇨구분 : 제1형당뇨 / 제2형당뇨 / 임신성당뇨 중 해당하는 것에 체크

*제1형은 연속혈당측정용 전극(센서) 선택 가능.

- 인슐린투여 :  투여/미투여 확인하여 체크한다.

- 의사면허번호 : 의사면허번호를 입력한다.

*의사면허번호 정상 입력 시 의사명/요양기관/전문의번호/전문과목은 자동 입력됨.

- 상병 : 상병코드 및 상병명 조회하여 입력한다.

- 혈당검사횟수/인슐린주사횟수 입력한다.

- 구입일 : 구입일을 입력한다.

- 사용개시일 : 사용개시일을 입력한다.

- 지급일수 : 지급일수(청구일수)를 입력한다.

제품사용내역등록(식별번호등록) : “제품사용내역등록(식별번호등록)” 버튼을 클릭하여 팝업화면을 오픈한다. 내용을 입력한 후 적용 버튼을 클릭한다.

*연속혈당측정용 전극을 제외한 소모성재료의 경우: 입력완료되면 산정기준금액/기준금액/본인부담금 등 자동 입력됨.

- 연속혈당측정용 전극(센서) :

“제품사용내역등록(식별번호등록)” 버튼을 클릭하여 팝업화면을 오픈한다. 내용을 입력한 후 적용 버튼을 클릭한다. (제품식별번호(시리얼넘버) 등록)

*연속혈당측정용 전극(센서)은 구입일과 사용개시일 입력 시 상단의 당뇨병 소모성재료 처방정보 활성화 됨.(연속혈당측정기간/착용일수/착용비율/당평균값/변동계수/표준편차/당화혈색소 검사시행일/당화혈색소 검사수치 입력)

당뇨병소모성재료 청구 제출서류를 첨부파일로 입력한다.

- 제출서류첨부 버튼을 클릭하여 첨부파일을 입력한다.

지급받을 계좌정보를 입력한다.

- 수진자 또는 가족 청구 시 : 계좌정보 입력 또는 선택한다.

- 약국 청구 시 : 위임신청 시 신청된 계좌정보 표시되므로 맞는지 확인한다.

입력한 청구내용을 저장한다. (저장을 해야 최종제출 가능)

- 저장된 청구자료는 “요양비청구내역조회” 메뉴에서 조회 할 수 있다.

(저장된 청구자료는 “저장(제출전)” 상태로 건강보험공단으로 청구되기 전 상태임)

입력, 저장한 청구내용 자료를 공단에 제출한다.

- 저장된 청구자료를 건강보험공단으로 최종제출 한다.

□ 당뇨병관리기기

화면 개요: 당뇨병관리기기 등록 및 조회를 위한 화면

화면 경로: 요양비 > 요양비청구 > 요양비청구등록

화면 처리 절차

요양비종류

- 당뇨병관리기기를 선택 시 입력 양식이 표시된다.

수진자

- 수진자 주민번호, 성명을 입력한다.

당뇨병관리기기 상세정보 입력

- 처방전 : 처방전 내용을 입력한다.

ㆍ당뇨구분 : 환자등록 신청된 당뇨구분(제1형당뇨) 표시되면 맞는지 확인 한다.

- 지급청구 : 요양비 지급청구서 내용을 입력한다.

④ 당뇨병관리기기 제품사용 내역을 입력한다.

“제품사용내역등록” 버튼을 클릭하여 팝업화면을 오픈한다.

▶ 내용을 입력한 후 적용 버튼을 클릭한다.

⑤ 당뇨병관리기기 청구 제출서류를 첨부파일로 입력한다.

- 제출서류첨부 버튼을 클릭하여 첨부파일을 입력한다.

⑥ 지급받을 계좌정보를 입력한다.

- 수진자 또는 가족 청구 시 : 계좌정보 입력 또는 선택한다.

- 업체 청구 시 : 위임신청 시 신청된 계좌정보 표시되므로 맞는지 확인한다.

⑦ 입력한 청구내용을 저장한다. (저장을 해야 최종제출 가능))

- 저장된 청구자료는 “요양비청구내역조회” 메뉴에서 조회 할 수 있다.

(저장된 청구자료는 “저장(제출전)” 상태로 건강보험공단으로 청구되기 전 상태임)

⑧ 입력, 저장한 청구내용 자료를 공단에 제출한다.

- 저장된 청구자료를 건강보험공단으로 최종제출한다.

□ 요양비청구내역조회

화면 개요: 조회 조건 기준 저장/최종제출 청구내역 조회

화면 경로: 요양비 > 요양비청구 > 요양비청구내역조회

화면 처리 절차

조회 조건 입력한 후 기 청구내역 및 저장한 미청구 내역을 조회한다.

- 로그인 대상이 입력 및 청구한 자료만 조회 가능.

- 우편, 방문, 팩스로 청구된 자료에 대해서도 조회 가능

□  요양비청구위임내역조회

화면 개요 : 조회 조건 기준 요양비 청구 위임 내역 조회

화면 경로 : 요양비 > 요양비청구 > 요양비청구위임내역조회

화면 처리 절차

조회 조건 입력한 후 기 신청한 위임내역을 조회한다.