별첨1

2. 약제별 세부인정기준 및 방법

[616 주로 곰팡이, 원충에 작용하는 것]

구 분	세부 인정기준 및 방법
liposomal amphoterisin B 50mg (품명 : 암비솜주사)	아래와 같은 기준으로 투여시 요양급여를 인정하며, 허가사항 범위이지만 동 인정기준 이외에 투여한 경우에는 약값의 100분의 100을 본인부담토록 함. - 아 래 - o 기존의 유사 항진균제로는 치료에 실패하였거나 투여가 불가능한 경우 누적 투여용량 2g까지 인정함. (이 경우 진료담당의사의 소견서를 첨부하여야 함)

[396 당뇨병용제]

구 분	세부 인정기준 및 방법
rosiglitazone maleate 경구제 (품명 : 아반디아정)	인슐린 비의존성 당뇨병(제2형 당뇨병) 환자로서 아래와 같은 기준으로 투여시 요양급여를 인정하며, 허가사항 범위이지만 동 인정기준 이외에 투여하는 경우에는 약값의 100분의 100을 본인부담토록 함. - 아 래 - 1) 인정대상 설포닐우레아계 약물(성분 : glimepiride, glibenclamide, gliclazide, glipizide, gliquidone, chlorpropamide) 단독요법 또는 biguanide계 약물(metformin) 단독요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우로써 설포닐우레아계 약물 1종 또는 biguanide계 약품(metformin) 1종과 병용투여시 2) 인정용량 : 1일 4mg 3) 약제의 사용상의 주의사항 참조 다음과 같은 경우는 인정하지 아니함 ① 임신부, ② 모유수유부, ③ 18세미만 환자, ④ 간질환, ⑤ 심질환, ⑥ 당뇨성 케톤산증 ※ 상한금액 : 2mg정 887원, 4mg정 1,774원

별첨2

2. 약제별 세부인정기준 및 방법

[421 항악성종양제]

구분	세부인정기준 및 방법
heptaplatin 주사제 (품명 : 선플라주)	1. 허가사항 범위내에서 환자의 증상 등에 따라 필요□적절하게 투여시 요양급여함을 원칙으로 함. 2. 진행성, 전이성 또는 수술후 재발성인 위암 환자로서 간기능이 정상인 경우에 한하여 경구용 5-FU제제(성분명 : tegafur, doxifluridine, tegafur + uracil)와 병용시에도 인정함.

[421 항악성종양제]

구분	세부인정기준 및 방법
paclitaxel 주사제 (품명 : 제넥솔주)	1. 허가사항 범위내에서 환자의 증상 등에 따라 필요□적절하게 투여시 요양급여함을 원칙으로 함. 2. 허가사항 범위를 초과하여 1차 표준항암화학요법에 실패하였거나 재발성인 자궁경부암에 투여시에도 인정함.