청구방법 주요 개정 요지

(고시 제2007-43호, 2007. 5.23)

1		저함량 의약품 배수 처방․조제 관련 특정내역 구분코드 신설

◯ JT008 [저함량 의약품 배수 조제분 1회 투약량(약국)]

◯ JT009 [저함량 배수 조제 의약품 조제사유(약국)]

※ 2007.12.31일까지는 처방조제분, 2008.1.1일부터는 처방 및 직접조제분까지 기재

◯ MT017 [저함량 의약품 배수 처방사유(의료기관)]

시행일자 : 2007. 8. 1일

2		본인부담 산정특례 개정내용을 ‘별표 6. 특정기호’에 반영

◯ 특정기호 신설 : 다제내성결핵(V206) 등 13개

◯ 종전 특정기호 특례대상 상병 확대(2개)

- 칼만증후군(V165) ⇒ 칼만증후군, 쉬이한증후군(V165)

- 비타민 D 저항성 구루병(V189) ⇒ 인 대사 장애(V189)

시행일자 : 2007. 6. 1일

3		대행청구 통지방법 관련 조항 신설 등

◯ ‘요양급여비용대행청구인정범위등에관한기준(보건복지부 고시 제2002-22호)’ 폐지에 따른 조항 신설(제13조의2) 등

: 대행청구시 요양기관의 심사평가원 통지방법 및 대행청구단체 등록을 위한 심사평가원 통지시 관련 정보제출 규정 신설

시행일자 : 2007. 5. 23일